Nahrungsergänzungsmittel gegen chronische Müdigkeit

Paloma Sala Lesedauer: 11 min Wohlbefinden Kommentieren

Das Chronische Erschöpfungssyndrom ist eine Störung, die durch extreme Müdigkeit gekennzeichnet ist, die keiner Krankheit zugeschrieben werden kann. Diese Müdigkeit kann sich durch körperliche oder geistige Aktivität verschlimmern, bessert sich jedoch trotz Ruhepausen nicht

Chronisches Erschöpfungssyndrom

Ursachen

Es wurde keine einzelne Ursache identifiziert, die die Entwicklung des Chronischen Erschöpfungssyndroms (CFS) erklärt.

Es ist wahrscheinlich, dass mehrere Faktoren seine Entwicklung fördern

Mehrere Studien deuten darauf hin, dass die Ursache nährstoffbedingte Mängel sein können, darunter: Vitamin B, Vitamin C, Magnesium, Zink, L-Tryptophan, L-Carnitin, Coenzym Q10 und essentielle Fettsäuren.

Einer dieser Nährstoffe könnte bei Patienten mit Chronischem Erschöpfungssyndrom fehlen, was eher mit dem Krankheitsprozess als mit unzureichender Ernährung zusammenhängt.

Es kann eine gute Strategie sein, die oben genannten Nahrungsergänzungen einzunehmen, um diese Erkrankung zu bekämpfen

Es ist wahrscheinlich, dass diese Mängel nicht nur zu den klinischen Symptomen des Syndroms beitragen, sondern auch den Heilungsprozess beeinträchtigen

Symptome

Das Chronische Erschöpfungssyndrom ist eine der lästigsten Störungen:

Du fühlst dich bei jeder Art von Aufgabe oder Handlung müde, aber keine Menge an Ruhe hilft

In der Regel gibt es keine auffälligen Blutwerte oder andere Biomarker, weshalb die Diagnose nicht auf den ersten Blick einfach ist.

Obwohl in letzter Zeit die Beziehung zwischen Mikrobiota und psychologischen Stressreaktionen etwas klarer geworden ist, muss jede Evidenz, die dies unterstützt, berücksichtigt werden, da es wenig gesicherte Wissenschaft dazu gibt.

Zu den Symptomen gehören gastrointestinale Störungen, die von Betroffenen am häufigsten berichtet werden

Vitamine und Mineralstoffe zur Behandlung des Chronischen Erschöpfungssyndroms

Folsäure

Bei Patienten mit Chronischem Erschöpfungssyndrom wurde ein Folsäuremangel festgestellt. Das Serumfolat steht in engem Zusammenhang mit dem Folatspiegel der Gehirn-Rückenmarks-Flüssigkeit.

Obwohl das Gehirn längere Zeit angemessene Folatwerte aufrechterhält als die meisten Gewebe, kann ein chronisch niedriger Serumfolatspiegel und damit ein chronisch niedriger Folatspiegel in der Gehirn-Rückenmarks-Flüssigkeit eine vernünftige Grundlage sein, um zu vermuten, dass das Gehirnfolat beim Chronischen Erschöpfungssyndrom abnimmt und so die Gehirnfunktion beeinträchtigt.

Müdigkeit und Depression, die beim Chronischen Erschöpfungssyndrom häufig auftreten, sind ebenfalls Folgen eines Folsäuremangels

Zudem fanden mehrere experimentelle Studien heraus, dass eine Folsäure-Supplementierung wirksam ist, um die Stimmung bei Personen mit Folsäuremangel zu verbessern.

Es gibt Studien, in denen keine Vorteile durch Folsäure-Supplementierung erzielt wurden, was an der geringen Dosierung und der kurzen Studiendauer (eine Woche) liegen könnte, da in einer anderen Studie mit höheren Folsäuredosen eine Verbesserung der Müdigkeit beobachtet wurde, und zwar nach zwei bis drei Monaten Behandlung.

Daher könnten bei wirksamer Folsäure-Supplementierung beim Chronischen Erschöpfungssyndrom hohe Dosen über einen längeren Zeitraum erforderlich sein

Vitamin B12

Wie bei Folsäure sind Müdigkeit und Depression häufige Merkmale des Chronischen Erschöpfungssyndroms, was darauf hindeutet, dass eine unzureichende oder mangelhafte Vitamin-B12-Versorgung bei einigen Patienten zum Krankheitsbild beitragen könnte.

Ähnlich wie bei Folsäure scheinen die als ausreichend angesehenen Dosen zur Korrektur eines Vitamin-B12-Mangels möglicherweise nicht auszureichen, um das Chronische Erschöpfungssyndrom zu behandeln, da Studien mit hohen Dosen eine Verbesserung des Syndroms zeigten.

Außerdem scheint Vitamin B12 wichtige schmerzlindernde Eigenschaften zu besitzen.

Weitere B-Vitamine

Weitere B-Vitamine, für die es Hinweise zur Behandlung des Chronischen Erschöpfungssyndroms gibt, sind Riboflavin, Thiamin und Pyridoxin. Außerdem gibt es Belege, dass die Supplementierung mit Nicotinamidadenindinukleotid (NADH) vorteilhaft sein kann

Vitamin C

Es sind weitere Studien zur Behandlung des Chronischen Erschöpfungssyndroms mit Vitamin C nötig. In einer Studie wurde jedoch beobachtet, dass die Einnahme von 1 g Vitamin C dreimal täglich die Muskelkater nach intensiver Belastung reduzierte.

Diese und weitere Studien, die eine Schmerzlinderung zeigten, wurden an gesunden Personen durchgeführt, sodass unklar ist, ob die schmerzlindernde Wirkung von Ascorbinsäure auch bei Patienten mit Chronischem Erschöpfungssyndrom gilt.

Magnesium

Stresshormone, darunter Katecholamine und Kortikoide, können zu einer Reduktion der Magnesiumspiegel im Gewebe führen.

Viele Symptome und Befunde beim Chronischen Erschöpfungssyndrom ähneln denen eines Magnesiummangels

Mehrere Studien zur Magnesiumversorgung beim Chronischen Erschöpfungssyndrom wurden veröffentlicht. Die Ergebnisse sind gemischt, doch zwei Studien in renommierten Fachzeitschriften fanden niedrigere Magnesiumwerte bei Patienten mit Chronischem Erschöpfungssyndrom.

Magnesiummangel scheint bei Menschen mit Chronischem Erschöpfungssyndrom häufig zu sein

Ein Referenzzentrum, das mehrere hundert Patienten mit diesem Syndrom untersuchte, stellte fest, dass die Hälfte der Patienten einen Magnesiummangel hatte. Obwohl die Literatur zu dünn ist, um klare Schlüsse zu ziehen, könnten viele Patienten mit Magnesiummangel von einer Magnesium-Supplementierung profitieren.

In einer weiteren Studie zeigte sich, dass 40 % der Patienten mit Chronischem Erschöpfungssyndrom eine Besserung nach Beginn der Supplementierung zeigten

Zink

Zink ist ein weiteres Mineral, das bei Menschen mit Chronischem Erschöpfungssyndrom häufig mangelhaft ist.

Zinkmangel kann Immunsuppression sowie Muskelschmerzen und Müdigkeit verursachen. Außerdem beeinflussen Veränderungen der extrazellulären Zinkspiegel die Spannungskontraktions-Beziehung im Muskel.

Weitere Nährstofffaktoren

L-Tryptophan

In mehreren Studien wurde festgestellt, dass L-Tryptophan im Plasma von 80 % einer Patientengruppe mit Chronischem Erschöpfungssyndrom vermindert war, ein höherer Prozentsatz als bei allen anderen analysierten Aminosäuren.

Tryptophan ist der Vorläufer von Serotonin, einem Neurotransmitter, der mit der Stimmung zusammenhängt. Zum Beispiel kann eine tryptophanarme Ernährung bei Menschen, die sich von einer Depression erholen, einen Rückfall auslösen, und niedrige Tryptophankonzentrationen können zunehmen, wenn die Depression abklingt.

Die Supplementierung mit Tryptophan bietet in der Regel eine leichte Schmerzlinderung und kann bei Patienten mit chronischen Schmerzen und einer Störung der serotonergen Übertragung, die mit guter Stimmung und Schmerzwahrnehmung zusammenhängt, wirksam sein

L-Carnitin

Aufgrund seiner wichtigen Rolle im Muskelstoffwechsel kann ein Carnitinmangel die mitochondriale Funktion beeinträchtigen. Dies könnte Symptome wie allgemeine Müdigkeit, Muskelschmerzen, Schwäche und Unwohlsein nach körperlicher Anstrengung verursachen.

Die bisherige Evidenz deutet darauf hin, dass einige Patienten mit Chronischem Erschöpfungssyndrom einen relevanten Carnitinmangel haben könnten

Klinische Studien mit oralem L-Carnitin in Dosen von bis zu 1 g drei- bis viermal täglich zeigten gemischte Ergebnisse. Das könnte daran liegen, dass nur etwa ein Drittel der Patienten mit Chronischem Erschöpfungssyndrom auf Carnitin anspricht.

Von den Ansprechenden verbessern sich einige so deutlich, dass sie, selbst wenn sie anfangs völlig arbeitsunfähig waren, wieder normal funktionieren und stabil bleiben, wenn sie das Supplement weiter einnehmen. Leider konnten die basalen Serumspiegel von L-Carnitin nicht vorhersagen, wer ansprechen würde.

Patienten mit Chronischem Erschöpfungssyndrom haben auch niedrige Carnitinspiegel in mononukleären Zellen, weshalb Carnitin in diesen Zellen möglicherweise ein besserer Prädiktor für die Carnitinantwort ist. Und sechs Gramm täglich könnten eine effektivere Dosis sein

Coenzym Q10

Da Coenzym Q10 die zelluläre Atmung unterstützt und Ärzte einen therapeutischen Wert vermuten, wird es seit langem Patienten mit Chronischem Erschöpfungssyndrom verschrieben.

Essentielle Fettsäuren

Niedrige Werte essentieller Fettsäuren scheinen beim Chronischen Erschöpfungssyndrom häufig zu sein. Dies wird auf Störungen im Stoffwechsel der essentiellen Fettsäuren zurückgeführt.

In einer Studie wurden Veränderungen im Verhältnis der Metaboliten essentieller Fettsäuren gefunden, was als normale physiologische Reaktion auf übermäßigen oder langanhaltenden Stress gilt. Diese Veränderungen könnten wiederum Dysfunktionen des immunologischen, endokrinen und sympathischen Nervensystems verursachen, die beim Chronischen Erschöpfungssyndrom beobachtet werden.

Es ist sehr wahrscheinlich, dass die Supplementierung mit essentiellen Fettsäuren die im Blut gefundenen Anomalien beim Chronischen Erschöpfungssyndrom verbessern kann. Daher wird vermutet, dass die Supplementierung mit essentiellen Fettsäuren eine wirksame Behandlungsmöglichkeit darstellt.

In einer weiteren Studie zeigten sich bei einzelnen Symptomen wie Müdigkeit, Schmerzen und Depression eine deutlich größere Verbesserung in der Gruppe, die ein Fettsäure-Supplement erhielt, als in der Placebo-Gruppe. Außerdem stiegen nur in der behandelten Gruppe die Plasmaspiegel essentieller Fettsäuren auf normale Werte an

Fazit

Jeder der oben genannten Nährstoffe könnte bei Patienten mit Chronischem Erschöpfungssyndrom fehlen, was hauptsächlich auf den Krankheitsprozess und weniger auf unzureichende Ernährung zurückzuführen ist.

Es wurde außerdem beobachtet, dass höhere Dosen als die empfohlenen Tagesmengen nötig sind, um Verbesserungen beim Chronischen Erschöpfungssyndrom zu erzielen.

Es ist wahrscheinlich, dass die Mängel nicht nur zu den klinischen Symptomen des Chronischen Erschöpfungssyndroms beitragen, sondern auch den Heilungsprozess beeinträchtigen

Daher sollten sie, wenn möglich, durch objektive Tests identifiziert und nach Beginn der Behandlung wiederholt überprüft werden, um den Verlauf zu beobachten.

Außerdem scheint es aufgrund der geringen Nebenwirkungen und der beobachteten Vorteile der in diesem Artikel genannten Nahrungsergänzungen eine gute Strategie zu sein, die Behandlung von Patienten mit Chronischem Erschöpfungssyndrom mit diesen Nährstoffen zu ergänzen.

Es bedarf weiterer Forschung in diesem Bereich. Bis dahin kann auf die aktuellen Daten vertraut werden, um das bestmögliche therapeutische Ernährungsprogramm für diese Patienten zu gestalten

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