Erste Hilfe: Was tun bei einem Notfall?

Erste Hilfe: Was tun bei einem Notfall?

Jeder kann sich Grundkenntnisse in Erster Hilfe aneignen

Niemand ist davor gefeit, eine Notfallsituation mitzuerleben, und in so einem Fall wollt ihr sicher wissen, wie ihr handeln sollt. In diesem Artikel werden die grundlegendsten Konzepte sowie das Vorgehen bei Erster Hilfe vorgestellt.

Ich möchte euch hiermit ermutigen, an bestehenden Kursen teilzunehmen und die entsprechende Zertifizierung zu erwerben, um diese Techniken zu festigen, die vielleicht eines Tages den Unterschied machen können, um ein Leben zu retten.

Was ist Erste Hilfe?

Erste Hilfe sind die sofortigen Maßnahmen, die einer Person gegeben werden, wenn sie einen Unfall, eine Verletzung oder eine plötzliche Krankheit erleidet, bis das Problem gelöst ist oder bis professionelle Hilfe eintrifft.

Die grundlegenden Ziele der Ersten Hilfe sind:

  • Das Leben der betroffenen Person (einschließlich der helfenden Person) bis zum Eintreffen der professionellen Hilfe zu erhalten
  • Weitere Verletzungen zu verhindern
  • Die Genesung zu fördern

Erste Hilfe leisten

Wir konzentrieren uns auf den ersten Teil, da dieser meist „in unseren Händen liegt“, ohne medizinische Ausbildung in Erster Hilfe erhalten zu haben

Erste-Hilfe-Maßnahmen sind in der Regel einfach, aber auch essenziell: sie können Leben retten

Hauptursache für Notfälle

Der Herzstillstand ist der extremste Notfall. Er ist eindeutig vergleichbar mit dem Tod.

Zu den Gründen, die einen Herzstillstand auslösen können, zählen: Unfälle, Stürze, Brände, Rauchinhalation, Verschlucken, Ertrinken, Allergien… Außerdem ist bekannt, dass es Risikofaktoren gibt, die Krankheiten fördern, die einen Herzstillstand verursachen können.

Ebenso fördern ein sitzender Lebensstil, schlechte Ernährungsgewohnheiten und schädliche Substanzen (Rauchen, Alkohol…) unter anderem, dass sich eine Person allmählich als Kandidat für einen solchen Notfall positioniert

Was passiert bei einem Herzstillstand?

Unser Herz hört auf zu schlagen, es funktioniert nicht mehr. Dadurch pumpt es kein Blut mehr und die Lunge belüftet nicht mehr. Wir atmen nicht mehr. Gehirn, Herz und andere Organe und Gewebe erhalten kein Blut mehr.

In dieser Situation befindet sich die Person in einem kardiorespiratorischen Stillstand oder Herzstillstand

Die Person wird unweigerlich sterben. Dennoch besteht eine kleine Chance, dass sie überlebt. Und genau hier kommt unsere Hilfe ins Spiel

Wann tritt ein Herzstillstand auf?

Plötzlich, jederzeit.

Wo tritt ein Herzstillstand auf?

Meist außerhalb von Krankenhäusern (auf der Straße, in öffentlichen Gebäuden, zu Hause…).

Aus diesem Grund und da nicht an jeder Ecke ein Arzt oder Sanitäter mit einer spezialisierten Einheit sein wird, ist unsere Rolle bei der Hilfeleistung in solchen Notfällen besonders wichtig

Unterschied Herzstillstand bei Erwachsenen und Kindern

Im Grunde handelt es sich um dasselbe Phänomen, aber die Ursachen unterscheiden sich meist:

  • Bei Erwachsenen ist die Konzentration von Risikofaktoren meist die Hauptursache (koronare Herzkrankheit)
  • Bei Kinder ist die Situation anders und wird hauptsächlich durch Erstickung verursacht (außer bei bestehenden Erkrankungen)
Wie wir gleich sehen, unterscheidet sich das Hilfsprotokoll bei Erwachsenen und Kindern

Notfall behandeln

Die Überlebenskette

Maßnahmen, die darauf abzielen, die Überlebenschancen der Person im Stillstand zu erhöhen.

Sie besteht aus 4 Gliedern, die alle gleich wichtig sind und unbedingt in der richtigen Reihenfolge und so schnell wie möglich durchgeführt werden müssen.

  1. Hilfe rufen
  2. HLW (Herz-Lungen-Wiederbelebung)
  3. Frühzeitige Defibrillation
  4. Erweiterte lebenserhaltende Maßnahmen (durch medizinisches Fachpersonal)

Überlebenskette

Überlebenskette (Quelle: http://enfermeroenurgencias.blogspot.com)

Schnelles Handeln

Die meisten Stillstände entstehen durch Herzrhythmusstörungen, die durch Defibrillation (elektrischer Schock) behandelt werden können. Mit jeder Minute Verzögerung sinken die Überlebenschancen um 10 % (ohne Folgeschäden zu berücksichtigen)

Was ist HLW (Herz-Lungen-Wiederbelebung)?

Wir können unsere Bemühungen darauf konzentrieren, die Blutzirkulation aufrechtzuerhalten, damit Gehirn und andere Organe weiterhin mit Blut versorgt werden.

Die Basis-HLW besteht aus Maßnahmen, die die Funktion von Herz und Lunge bei einer Person im kardiorespiratorischen Stillstand ersetzen

HLW-Protokoll

Die Basis-HLW-Sequenz besteht aus einer Reihe von Schritten, um zu überprüfen, ob eine bewusstlose Person im Stillstand ist, und anschließend die Maßnahmen anzuwenden.

Hier wird der Algorithmus erklärt, der im Notfall angewendet werden soll. Einige Konzepte oder Phasen werden nicht detailliert erklärt, da sie unter Anleitung eines Profis erlernt werden müssen.

1.- Sichere Annäherung

  • Wir müssen sowohl die Sicherheit der betroffenen Person als auch unsere eigene gewährleisten (Unfallstelle absichern, Autoschlüssel entfernen, von Feuerquellen fernhalten…)

2.- Bewusstsein prüfen

  • Ist die Person bei Bewusstsein, lassen wir sie so und rufen Hilfe. Wir bleiben bei ihr, bis die Rettung eintrifft.
  • Wenn die Person NICHT reagiert auf unsere Fragen (Was ist los? Wie fühlen Sie sich?…), gehen wir davon aus, dass sie bewusstlos ist. Wir müssen prüfen, ob sie atmet:
    • Freimachen der Atemwege – wir führen die „Stirn-Kinn“-Manöver durch
    • Atmung prüfen, indem wir hören, ob Luft aus dem Mund strömt + beobachten, ob sich die Brust hebt + mit der Wange Luft spüren (nicht länger als 5–10 Sekunden und bei jedem Zweifel gehen wir von keiner Atmung aus)

3.- 112/061 anrufen

  • Jetzt müssen wir jemanden schicken, um Hilfe zu holen, und den Notruf 112 oder 061 wählen.
  • Wir bitten, einen „AED“ zu suchen
  • Wenn wir allein sind, MÜSSEN WIR VOR BEGINN DER HERZDruckMASSAGEN ANRUFEN

4.- 30 HERZDRUCKMASSAGEN / 2 BEATMUNGEN

Jetzt und nicht vorher beginnen wir mit den Maßnahmen, die die Blutzirkulation aufrechterhalten, durch mechanische Aktion (Herzdruckmassage) und Beatmung
  • Die Reihenfolge ist: für je 30 Herzdruckmassagen 2 Beatmungen
  • Zur Info, wie man die Herzdruckmassagen durchführt, wiederhole ich: Ein Kurs ist erforderlich:
    • Der Handballen einer Hand wird auf die Mitte der Brust gelegt, die andere Hand wird darüber verschränkt, um Druck nur mit dem Handballen auszuüben (das Sternum soll 5–6 cm eingedrückt werden)
    • Zwischen den Kompressionen muss der Druck gelockert werden (wir ersetzen die Pumpfunktion des Herzens)
    • Die Frequenz der Kompressionen sollte zwischen 100 und 120 pro Minute liegen
  • Beatmungen sind nicht zwingend, wenn der Helfer das so entscheidet, aber wichtig ist, den Rhythmus der Kompressionen beizubehalten

Herzdruckmassage

WICHTIG

  • Wenn die Person einen Stillstand erlitten hat, können wir mit den oben genannten Maßnahmen DEN STILLSTAND NICHT BEENDEN. Dafür ist das Eingreifen von medizinischem Personal notwendig
  • Wir können ZEIT GEWINNEN, indem wir die Kreislauf- und Beatmungsunterstützung aufrechterhalten, bis Hilfe eintrifft. Nach 4–6 Minuten wird der Mangel an Blut- und Sauerstoffversorgung im Gehirn kritisch und führt zu irreversiblen Schäden

Es liegt in UNSEREN HÄNDEN, die Überlebenschancen zu erhöhen

HLW bei Kindern

Das Protokoll bei Kindern unterscheidet sich:

VOR DEM HILFERUF WERDEN 5 RETTUNGSATEMZÜGE + 1 MINUTE HLW (15 HERZDRUCKMASSAGEN / 2 BEATMUNGEN) DURCHGEFÜHRT

Das liegt daran, dass bei Kindern, wie am Anfang erwähnt, die Hauptursache für den Stillstand Erstickung ist und sich das Kind in den meisten (nicht schweren) Fällen durch diese Maßnahmen erholt.

Bei den Beatmungen wenden wir die Mund-zu-Mund/Nase-Technik an, wegen der kleineren Anatomie.

Der modifizierte Algorithmus lautet:

1.- Sichere Annäherung

2.- Bewusstsein prüfen

  • Atemwege freimachen – bei Säuglingen vorsichtig (Kopf in neutrale Position legen)
  • Atmung prüfen

3.- 5 RETTUNGSATEMZÜGE

4.- 1 MINUTE HLW (15 HERZDRUCKMASSAGEN / 2 BEATMUNGEN)

5.- 112/061 ANRUFEN

6.- HLW fortsetzen

Die Art der Herzdruckmassagen unterscheidet sich ebenfalls vom Erwachsenen. Wir können nicht dieselbe Kraft bei Kindern anwenden (wobei der Zustand des Kindes zu berücksichtigen ist). Meist wird mit einer Hand gedrückt, bei Säuglingen mit den Fingern.

AED (Automatischer Externer Defibrillator)

Hier wird ein neues Glied in die Überlebenskette eingefügt durch den Einsatz eines Defibrillators. Diese Geräte kann JEDER bedienen, da sie einfach zu handhaben sind und klare, präzise Anweisungen geben (eine Stimme führt uns durch alle Schritte).

Sobald ein AED verfügbar ist, müssen wir ihn bei der Person im Stillstand anwenden

AED Defibrillator

Dennoch ist die Bedienung nicht kompliziert. Da sie aber mit Herzdruckmassagen und Beatmungen kombiniert wird, ist eine entsprechende Ausbildung notwendig

Der AED kann Herzrhythmusstörungen erkennen, sodass er nach korrektem Anbringen der Elektroden die Person analysiert und uns bei Bedarf auffordert, den Schockknopf zu drücken

Mehr zu Erster Hilfe

Wie man bei Verschlucken handelt

Das ist eine häufige Situation. Es kann passieren, wenn sich jemand beim Essen verschluckt. Bei Kindern ist es auch häufig, dass sie ein Spielzeug verschlucken…

Eine verschluckte Person hat Atemnot. Je nach Schweregrad, wie bei vollständiger Verlegung der Atemwege, kann sie keine Luft mehr bekommen (zu Boden fallen!) und bewusstlos werden.

Bei unvollständiger Verlegung ist unsere Maßnahme: die Person ermutigen, kräftig zu husten. Wir animieren sie, stark zu husten und „ruhig zu bleiben“. Wenn das nicht hilft, wenden wir an:

5 Schläge auf den Rücken, im Bereich zwischen den Schulterblättern

Verschlucken behandeln

Wir stellen uns hinter die Person, bitten sie, sich nach vorne zu beugen (halten sie an der Taille) und schlagen kräftig auf den Rücken.

Wenn das nicht hilft, führen wir die Heimlich-Handgriff durch

Heimlich-Handgriff

  • Wir stellen uns hinter die Person, um Bauchkompressionen durchzuführen.
  • Die Faust einer Hand wird auf den Magen gelegt, mit dem Daumenseite am Bauch. Die andere Hand wird daraufgelegt und kräftig nach oben und hinten gedrückt.
  • 5 Kompressionen gefolgt von 5 Schlägen auf den Rücken durchführen. Dieses Muster wiederholen.

Heimlich-Handgriff

Wenn das Problem gelöst ist, sollte ein Arzt aufgesucht werden, besonders wegen der Kompressionen und des Risikos innerer Verletzungen

Wie sollten wir bei einem Notfall handeln?

Natürlich Ruhe bewahren. Aber besonders wenn es sich um eine nahestehende Person handelt, ist das oft schwer. Wir müssen uns Mut fassen und ruhig handeln.

Oft passiert es, dass wir bei einem Notfall und mehreren Anwesenden NIEMAND ETWAS TUT. Das ist sehr traurig. Noch mehr, wenn die Hilfe eintrifft und dann zu spät ist.

Wenn du bis hierhin gelesen hast, aber noch keinen Kurs gemacht hast, hast du zumindest wertvolle Informationen und weißt, dass dein Handeln entscheidend sein kann.

Es kann ein Fremder sein, oder auch dein Partner, dein Kind, deine Mutter…

Deshalb ist es so wichtig, die grundlegenden Erste-Hilfe-Maßnahmen zu kennen, denn ich wiederhole: von unserem Handeln kann ein Leben abhängen

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