Heute schauen wir uns das Potenzial von Spirulina als natürliche Alternative zur Kontrolle des Cholesterins an
Die Spirulina ist eine Alge, die üblicherweise als Nutraceutical mit einer Vielzahl von Eigenschaften vermarktet wird: Sie wirkt als Immunmodulator, starkes Antioxidans, krebshemmender, antiviraler und cholesterinsenkender Wirkstoff. Und bei veganer Bevölkerung als Proteinquelle.
Deshalb wird sie auch als „Superfood“ bezeichnet.
Cholesterin und Gefäßprobleme
Wir wissen, dass Ereignisse infolge von Gefäßschäden (Herzinfarkte, Schlaganfälle und Infarkte allgemein) eine der Hauptursachen für Morbidität und Mortalität in Industrieländern sind.
In vielen Fällen entwickeln sich diese Zustände durch die Bildung von Fibringewebe und atherosklerotischen Plaques (entstanden durch die Ansammlung von Cholesterin in den Gefäßwänden), als Folge eines Überschusses an Lipoproteinen niedriger Dichte im Blutkreislauf.
Und obwohl man LDL-Cholesterin nicht absolut als schlecht und HDL-Cholesterin als gut kategorisieren kann, da es verschiedene Fraktionen von beiden gibt, die vorteilhaft oder schädlich sein können.
Was sind Statine?
Die erste Wahl der medizinischen Behandlung zur Verbesserung der Dyslipidämie (Veränderung der normalen Lipoproteinkonzentrationen) sind Statine.

Abbildung I. Wirkmechanismus der Statine
Statine sind eine Art von Medikamenten, die als HMG-CoA-Reduktase-Inhibitoren bekannt sind, das heißt, sie blockieren die Wirkung dieses Enzyms und begrenzen so die körpereigene Cholesterinsynthese, wie im Bild oben gezeigt.
Dadurch werden die Lipoproteine VLDL und LDL im Plasma reduziert und HDL steigt aus physiologischen Gründen durch die verstärkte Rückführung von Cholesterin.
Nebenwirkungen
Die Sicherheit von Statinen wird jedoch häufig infrage gestellt, denn obwohl sie als alltägliches und als „sicher“ geltendes Medikament etabliert sind, sind sie nicht frei von Nebenwirkungen wie:
- Rhabdomyolyse (selten);
- Myalgie (bei bis zu 10 % der Anwender);
- Mitochondriale Dysfunktionen durch Coenzym Q10-Mangel im Körper.
Um Myalgien zu vermeiden, wurde die Supplementierung mit CoQ10 als sinnvolle Strategie vermutet, zumal sie notwendig ist, um den durch Statine verursachten Mangel auszugleichen. Buettner et al. (2015) zeigten jedoch, dass CoQ10 die durch Statine verursachten Myalgien nur leicht abschwächt.
Spirulina zur Cholesterinsenkung
Spirulina wirkt als Cholesterinsenker für das „schlechte“ Cholesterin, aber ihr Wirkmechanismus ist nicht genau bekannt
Trotzdem wird vermutet, dass ihre kardioprotektiven Eigenschaften auf Folgendem beruhen:
- der Reduktion von oxidativem Stress;
- der Erhöhung der endothelialen Stickstoffmonoxid-Synthese;
- der Verringerung der LDL-Oxidation;
- der Hemmung des Wachstums glatter Muskelzellen in den Blutgefäßen;
- der Modulation der Insulinresistenz; und
- der Senkung des Blutdrucks (Huang et al., 2018).
Diese Autoren haben eine systematische Übersichtsarbeit mit Meta-Analyse erstellt (also eine Zusammenfassung der verfügbaren Studien, die die höchste Evidenzstufe darstellt), in der sie folgerten:
…die variable Gabe von 1 bis 19 Gramm Spirulina täglich, über 2 bis 24 Wochen ist eine wirksame Behandlung der Dyslipidämie…
Ein ziemlich großer Bereich, oder? Ich erkläre das gleich genauer.
Wissenschaftliche Evidenz: Spirulina und Cholesterin
Da Huang et al., 2018 eine Meta-Analyse veröffentlicht haben, analysierten sie insgesamt 1868 potenziell gültige Artikel, die nach Einschlusskriterien auf 12 Artikel mit insgesamt 807 Teilnehmern reduziert wurden.
Jeder Artikel verwendete eine andere Methodik mit unterschiedlicher Dosierung, Zeitplan und Dauer. Um die Größenordnung zu bewerten, haben Huang et al. (2018) statistische Analysen durchgeführt.

Abbildung II. Effekte des Konsums variabler Spirulina-Dosen in Interventionen unterschiedlicher Dauer auf das Gesamtcholesterin (A); LDL-Cholesterin (B); HDL-Cholesterin (C) und Triglyzeride (D). (Huang et al., 2018)
Der Spirulina-Konsum führte zu folgenden Veränderungen im Lipidprofil der Teilnehmer:
- Das Feld A zeigt das Gesamtcholesterin,
- B das LDL-Cholesterin (niedrige Dichte),
- C das HDL-Cholesterin (hohe Dichte),
- und D die Triglyzeride.
Jede „Zeile“ in den Feldern entspricht einer analysierten Studie, rechts sieht man den WMD, also den durchschnittlichen Veränderungswert des untersuchten Markers, sowie dessen Bereich; und den prozentualen Anteil des Artikels am Gewicht.
In der Mitte befindet sich die Zahl 0, die das Feld in zwei Hälften teilt; alle Felder links von dieser Linie zeigen eine Abnahme des Markers, rechts eine Zunahme; und das weiße Raute-Symbol mit roter gestrichelter Linie zeigt den Durchschnitt der Effektgröße.
Zur besseren Verständlichkeit sollten die Felder A, B und D weiße Rauten links von 0 zeigen; und Feld C rechts von 0 – genau wie es der Fall ist.

Abbildung III. Effekte des Konsums variabler Spirulina-Dosen in Interventionen unterschiedlicher Dauer auf VLDL-Cholesterin (ausgedrückt als Mittelwert und Effektgrößenbereich sowie Signifikanz). (Huang et al., 2018)
- senkt Gesamtcholesterin (-36,60 mg/dL), LDL-Cholesterin (-33,16 mg/dL) und Triglyzeride (-39,20 mg/dL);
- während es das HDL-Cholesterin erhöht (5,81 mg/dL).
Ebenso wird das VLDL-Cholesterin reduziert (-8,02 mg/dL).
Die Autoren teilten die Effekte zur besseren Übersicht in Konsum < und > 2 g/Tag; Dauer < und > 12 Wochen; sowie Kontrollgruppen (ohne Intervention und Placebo) und eine Sensitivitätsanalyse ein.

Abbildung IV. Effekte des Spirulina-Konsums, aufgeschlüsselt nach Dosis (</> 2 g/Tag), Dauer (</> 12 Wochen), Kontrolltyp (ohne Intervention/Placebo) und Sensitivitätsanalyse (Ausschluss von Studien mit Soja als Kontrolle) auf Gesamtcholesterin (TC); LDL-Cholesterin (LDL-C); HDL-Cholesterin (HDL-C) und Triglyzeride (TG). (Huang et al., 2018)
Für uns am interessantesten sind die Ergebnisse in der Zeile „spirulina dose“ und „duration“.
Fazit
Statine können in üblichen Dosierungen Folgendes bewirken:
- LDL-Cholesterin um 20 bis 50 % senken;
- Triglyzeride um 10 bis 20 % senken; und
- HDL-Cholesterin um 5 bis 10 % erhöhen.
Ähnliche Größenordnungen wie bei Spirulina
Quellen
- Huang, H., Liao, D., Pu, R., & Cui, Y. (2018). Quantifying the effects of spirulina supplementation on plasma lipid and glucose concentrations, body weight, and blood pressure. Diabetes, Metabolic Syndrome and Obesity: Targets and Therapy, 11, 729–742.
- Karkos, P. D., Leong, S. C., Karkos, C. D., Sivaji, N., & Assimakopoulos, D. A. (2011). Spirulina in clinical practice: evidence-based human applications. Evidence-Based Complementary and Alternative Medicine: ECAM, 2011, 531053.
- Ramkumar, S., Raghunath, A., & Raghunath, S. (2016). Statin Therapy: Review of Safety and Potential Side Effects. Acta Cardiologica Sinica, 32(6), 631–639.
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